آنچه که باید درباره مشکلات جنسی آقایان بدانید (بخش اول)

انواع  اختلالات جنسی در مردان:

مشکلات اصلی مردان در رابطه جنسی، مربوط به زمان نعوظ  و میل جنسی است. معمولاً این مشکلات جنسی می‌تواند بر همه مردان در تمام گروه های سنی تأثیرگذار باشد. اما تأثیر آن در مردان مسن بیشتر است. برخی از شایع ترین ناتوانی جنسی در مردان شامل موارد زیر می‌شود:

• اختلال نعوظ :

اختلال نعوظ زمانی است که یک مرد در ایجاد حالت نعوظ یا حفظ همان حالت به هنگام تحریک جنسی دچار مشکل می‌شود. این مشکل می‌تواند بر توانایی جنسی فرد در نعوظ آلت تناسلی و در نتیجه مشکلات مربوط به ناباروری تأثیر بگذارد.

 عوامل روانشناختی و کوتاه مدت عبارتند از:

 استرس، مشکلات در روابط، اضطراب یا نگرانی در مورد عملکرد جنسی.

بارزترین نشانه اختلال نعوظ (ED)  در افراد این است که قادر به نعوظ نیستند. برخی آقایان گاهی اوقات برای ایجاد نعوظ دچار مشکل می شوند که البته این اتفاق اگر تنها برای معدود زمان هایی صورت گیرد امری معمولی تلقی می شود. اما، اگر این مشکل به طور مکرر تکرار شود یا مدت زمان زیادی طول بکشد، حتما به پزشک مراجعه کنید.

دلایل زیادی برای اختلال نعوظ وجود دارد. گاهی نیز این عارضه نشانه یک مشکل بهداشتی دیگر است. اولین قدم برای دستیابی به زندگی جنسی بهتر، شناخت علائم و دلایل آن می باشد.

علائم شایع اختلال نعوظ :

اختلال نعوظ ممکن است یک علامت اصلی هشدار دهنده بیماری قلبی عروقی باشد که نشان دهنده انسداد در سیستم عروقی یک مرد است. برخی از مطالعات نشان داده اند كه مردان مبتلا به اختلالات نعوظ در معرض خطر حمله قلبی، سكته مغزی یا گردش خون در پاها هستند. اگر شما با این مشکل رو به رو هستید، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

• مشکل در ایجاد نعوظ
• عدم تمرکز برای نگه داشتن نعوظ برای مدت زمان کافی
• کاهش میل جنسی
• احساس خجالت یا گناه
• عزت نفس پایین

اگر اختلال نعوظ بر تندرستی یک مرد یا روابط او تأثیر دارد، باید درمان شود. هدف از این درمان، رفع اختلال یا تقویت عملکرد نعوظ، کمک به سلامت گردش خون و کمک به کیفیت زندگی یک مرد است.

سایر علائم اختلالات جنسی:

برخی از اختلالات جنسی که به اختلال نعوظ مربوط می شود و ممکن است علائم مشابهی را داشته باشد، مانند:

• انزال زودرس یا زودانزالی:  در این شرایط انزال خیلی زود اتفاق می افتد
• دیرانزالی:  زمانی اتفاق می افتد که انزال خیلی طولانی می شود
• عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم پس از تحریک کافی: در این شرایط مرد به تحریک کافی جهت رسیدن به انزال رسیده اما انزالی صورت نمی گیرد

چه زمانی باید برای مشکل اختلال نعوظ به یک پزشک مراجعه کنید؟

اگر شما دچار مشکلات مداوم در ایجاد یا نگه داشتن نعوظ هستید، بهتر است که به یک پزشک مراجعه کنید. در صورتی که شما با مشکل انزال زودرس یا تأخیر در انزال نیز مواجه هستید،  باید یک متخصص را ببینید.

برخی از مردان در هنگام اطلاع دادن علائم خود به پزشکان بیش از حد خجول یا عصبی هستند. باید به یاد داشته باشید، کار ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما این است که به شما در یافتن یک برنامه درمانی موفق برای وضعیت شما کمک کند و راهکاریی جهت رفع نگرانی یا مشکلات شما ارائه دهد.مراجعه به پزشک مراقبت اولیه شما نقطه خوبی برای شروع است. در بعضی مواقع، شما ممکن است به یک متخصص اورولوژی، یا همان پزشک متخصص دستگاه تناسلی و ادراری درمردان، ارجاع داده شوید.

باید در هنگام بروز علائم چه مواردی را به پزشک خود اطلاع دهید؟

در زمان صحبت با پزشک، در مورد علائم و نشانه های خود تا حد امکان، بدون خجالت و صادق باشید. این ایده خوبی است که در مورد هرگونه تغییر یا عوامل استرس زا در زندگی که بر سلامت روانی شما تأثیر می گذارد، مانند مرگ یک دوست عزیز، تغییر شغل، تولد یک فرزند یا وجود مشکل در روابط خود، با پزشک صحبت کنید.

شما باید به پزشک خود درباره مسائل زیر آگاهی دهید:

• در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید.
• در صورتی که مشکل یا شرایط سلامتی دیگری را دارا باشید.
• اگر شما نوشیدنی های الکلی می نوشید یا دخانیات استعمال می کنید.
• اعلام مدت زمان شروع مشکلات و تکرار آن

چرا این علائم و نشانه ها اتفاق می افتد؟

زمانی نعوظ رخ می دهد که خون در آلت پر می شود. به طور معمول، هنگامی که یک مرد از نظر جنسی برانگیخته می گردد، رگ های خونی، ماهیچه ها، اعصاب و هورمون ها به طور همزمان برای ایجاد نعوظ فعالیت می کنند. نشانه های اختلال نعوظ در صورت مختل شدن این روند، ممکن است بروز نماید.

علل شایع اختلال نعوظ

اختلال نعوظ یک شرایط پیچیده است که می تواند در اثر عوامل مختلفی ایجاد شود. اغلب، فقط یک مشکل نیست که باعث ایجاد اختلال نعوظ می شود. گاهی اوقات، ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال نعوظ می شود.

یا به طور مثال، یک وضعیت جسمی جزئی که باعث کندی واکنش جنسی شما می شود، باعث این عارضه شود. اضطراب ناشی از آن می تواند باعث ایجاد بدتر شدن اختلال نعوظ گردد.

علل جسمی

برخی شرایط پزشکی می تواند باعث ایجاد علائم اختلال نعوظ شود. علل جسمی رایج عبارتند از:

• بیماری قلبی یا آترواسکلروز (التهاب و تنگی عروق)
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• چاقی زیاد
• دیابت
• سکته
• بیماری پارکینسون
• سندرم متابولیک (یک گروه از عوامل خطرزا که شامل فشار خون بالا، افزایش سطح انسولین، کلسترول و تری گلیسیرید بالا و افزایش چربی بدن در اطراف کمر)
• عوامل فیزیکی شامل شیوه‌های ناسالم مانند (رژیم غذایی نامناسب، الکل، داروهای تفریحی، سیگار کشیدن)
• بیماری پارکینسون
• مولتیپل اسکلروزیس (MS)
• آسیب مغزی یا نخاعی
• بیماری مزمن کلیوی
• اختلالات عصبی
• هیپوگنادیسم (شرایطی که بدن ایجاد تستوسترون کافی نمی کند)
• بیماری پیرونی (بافت اسکار داخل آلت)
• اختلالات در خواب

در صورتی که هر یک از مشکلات بالا یا علائم اختلال نعوظ را دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

داروهایی که می توانند در اختلال نعوظ  نقش داشته باشند:

برخی از داروهای تجویزی نیز می توانند باعث ایجاد این مشکل شوند. این داروها شامل موارد زیر هستند:

• دیورتیک ها (قرص هایی که سبب افزایش جریان ادرار می شوند)
• داروها برای فشار خون بالا
• آنتی هیستامین ها
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای بیماری پارکینسون
• آنتی آریتمی (داروهایی برای مشکلات تپش نامنظم قلب)
• آرامبخش ها و تسکین دهنده ها
• شل کننده های عضلانی
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
• داروهای هورمونی
• داروهای شیمی درمانی
• داروهای سرطان پروستات
• داروهای ضد تشنج

این بسیار مهم است که تمام داروهایی که مصرف می کنید را به پزشک خود بگویید، بنابراین پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا هر یک از داروهای شما می تواند مسئول این علائم باشد.

علل روانشناختی اختلال نعوظ :

فاکتورهای روانشناختی که ممکن است منجر به اختلال نعوظ شود عبارتند از:

• افسردگی
• اضطراب
• سایر اختلالات سلامت روان
• استرس
• احساس خجالت یا عصبی بودن درباره رابطه جنسی
• مشکلات در روابط

اغلب، مشکلات روانشناختی با برخی شرایط پزشکی همراه می شوند.